O que é Pé Cavo?
Principais sintomas
É o pé com arco muito alto. Em vez da “sola” encostar bem no chão, só o calcanhar e a parte da frente apoiam com mais força. Isso concentra a carga em áreas menores, o que pode gerar dor, calos, instabilidade e, em alguns casos, torções de tornozelo com frequência.
Em muitos casos é apenas uma variação anatômica; em outros, pode estar ligado a alterações neurológicas ou a encurtamento muscular.
Nem todo pé cavo dói, mas quando incomoda, são comuns as queixas de:
- Dor na planta do pé (calcanhar e região da frente do pé)
- Calos dolorosos na planta ou nos dedos
- Sensação de instabilidade, “pé virando para fora”, torções frequentes
- Dor no tornozelo, na lateral do pé ou na canela
- Dificuldade de achar calçado confortável (tênis “aperta em cima” e sobra no meio)
- Em casos mais avançados, dedos em garra e deformidade progressiva
Tratamento conservador (sem cirurgia)
Sempre que possível, começamos com medidas conservadoras, ajustando o pé ao dia a dia da paciente.
- Palmilhas personalizadas (órteses)
Redistribuem a carga, “preenchem” o arco em excesso e aliviam a pressão na frente do pé e no calcanhar.
- Calçados adequados
Use uma lista simples:- Sola mais rígida e estável
- Contraforte firme no calcanhar
- Espaço suficiente para os dedos, evitando bico muito fino
- Fisioterapia
- Alongamento de panturrilha e fáscia plantar
- Fortalecimento dos músculos que estabilizam o tornozelo
- Treino de equilíbrio proprioceptivo (para diminuir entorses)
- Tratamento dos calos e medicamentos
- Cuidados locais, podologia e proteção das áreas de maior pressão.
- Analgésicos e anti-inflamatórios podem ser usados em fases de dor mais intensa, quando necessário.
Quando considerar cirurgia?
A cirurgia é considerada quando o pé cavo passa a limitar a vida da paciente, mesmo com palmilhas, fisioterapia e calçados adequados.
- Dor persiste apesar de palmilhas, fisioterapia e troca de calçados
- Deformidade rígida do pé e dos dedos (não “desentortam” com a mão)
- Entorses de tornozelo muito frequentes
- Pé tão deformado que dificulta calçar ou caminhar
Tratamento cirúrgico do pé cavo
O objetivo da cirurgia é tornar o pé mais plantígrado (mais “reto” no chão), estável e menos doloroso.
- Alongamento de tendões encurtados
- Transferência de tendões
- Osteotomias (cortes ósseos)
- Correção dos dedos em garra
- Artrodeses (fusões)
Técnicas minimamente invasivas
As técnicas minimamente invasivas (cortes menores, uso de radioscopia e instrumentais específicos), são sempre preferidas, o que tende a reduzir agressão aos tecidos, dor pós-operatória e tempo de recuperação.
Como é a recuperação?
A recuperação costuma envolver:
• Imobilização parcial
• Carga protegida (muitas vezes com bota imobilizadora)
• Fisioterapia orientada
Tem pé cavo e dor ao caminhar?
Uma avaliação detalhada permite entender se o seu caso pode ser tratado apenas com medidas conservadoras ou se há indicação cirúrgica. O objetivo é sempre adaptar o tratamento à sua rotina e às suas queixas.